Мифы о статинах

Высокое содержание «плохого» холестерина в крови может привести к образованию бляшек в артериях. А это увеличивает риск инфаркта и инсульта. Исследования доказали, что снизить уровень холестерина липопротеинов низкой плотности помогает терапия статинами¹. Вокруг этих популярных лекарств существует много мифов. Разберем самые распространенные.

Правда: статины редко вызывают мышечные боли. Исследователи обнаружили интересный эффект ноцебо в отношении мышечной боли и статинов. Те пациенты, которые знали, что им дают статины, чаще отмечали побочные эффекты, в том числе мышечные боли². Когда люди не знали, что им дают статины, то не испытывали никаких симптомов, связанных с мышцами. 

Примерно один из 10 человек сообщает о мышечной боли и слабости после приема статинов. Боли в мышцах часто встречаются у пожилых людей. Симптомы могут вызвать также физические упражнения, работа в огороде или даже долгое сидение за компьютером. Если болеть мышцы начали в течение нескольких недель после начала приема препарата и боль затрагивает обе стороны тела, вероятно, проблема действительно вызвана приемом статинов. В любом случае необходимо об этом сообщить врачу. Специалист может снизить дозу или назначить другой статин.

Правда: статины редко вызывают серьезные проблемы с печенью, и нет никаких доказательств того, что они вредны для почек. Терапия статинами может привести к незначительному увеличению активности ферментов печени, но это корректируется снижением дозы или выбором другого статина.

Клинические исследования не выявили неблагоприятное влияние терапии статинами на почки. Даже наоборот — терапия статинами может замедлять прогрессирование почечной недостаточности³.

Правда: статины незначительно увеличивают риск развития диабета. В основном у тех, кто предрасположен к заболеванию изначально. Однако преимущества снижения сердечно-сосудистого риска в этом случае перевешивают риск диабета. Пациенты с диабетом тоже могут принимать статины, чтобы снизить вероятность сердечного приступа и инсульта.

Правда: данные показали, что статины не связаны с потерей памяти и не влияют на когнитивную функцию^4, 5. Более того, было проведено исследование, которое показало, что статины замедляют скорость развития деменции, особенно при длительном применении⁶.

Некоторые люди сообщают о растерянности или потере памяти во время приема статинов. Но такие проблемы часто возникают у людей среднего и старшего возраста (наиболее частых потребителей статинов), и они могут быть связаны с уже имеющимися заболеваниями.

Правда: исследования показали, что у пациентов, принимавших статины, уровень холестерина липопротеинов низкой плотности и общий риск сердечно-сосудистых заболеваний снизился независимо от концентрации холестерина в крови¹. Поэтому принимать статины можно тем, у кого есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, даже если у них совсем немного повышен уровень холестерина липопротеинов низкой плотности.

Правда: чтобы избежать инфаркта и инсульта, очень важно правильно питаться. Прием статинов и диета⁷ совместно снижают риск сердечно-сосудистых осложнений.