Сахарный диабет является причиной макроинфарктов миокарда, макроинсультов и микроваскулярных осложнений. Для скрининга сахарного диабета чаще всего проводят исследования глюкозы натощак или гликированного гемоглобина (HbA1с). Гликированный гемоглобин — это показатель, который отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 2–3 месяца. Если результаты исследований глюкозы вызывают сомнения, проводят пероральный глюкозотолерантный тест.
Уровень глюкозы при проведении скрининга измеряют утром, натощак, после предварительного голодания в течение не менее 8 и не более 14 часов. При этом уровень гликированного гемоглобина HbA1с может оцениваться и не натощак.
Специалисты говорят, что норма глюкозы натощак в цельной капиллярной крови должна составлять < 5,6 ммоль/л, в венозной крови < 6,1 ммоль/л. Нормальным считается уровень гликированного гемоглобина (HbA1с) до 6,0 % (42 ммоль/л). Диагноз сахарный диабет ставится при уровне гликированного гемоглобина HbA1с более или равном 6,5 %. Для большинства взрослых пациентов с сахарным диабетом адекватным является целевой уровень гликированного гемоглобина менее 7,0 %. Для пациентов среднего возраста с атеросклеротическими сердечно-сосудитстыми заболеваниями и/или риском тяжелой гипогликемии и у пациентов старческого возраста без астении и деменции < 8 %, c астенией и деменцией — < 8,5 %1.
Источник:
1. Клинические рекомендации Минздрава РФ. Сахарный диабет 2-го типа у взрослых. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/schema/970
