Для оценки функции щитовидной железы используют ТТГ (тиреотропный гормон), который является гормоном гипофиза, реагирующего на нехватку гормонов щитовидной железы повышением собственной концентрации.
Нормальные значения тиреотропного гормона является 0,4–4 мкЕд/мл (для беременных: в 1-м триместре — 0,1–2,5 мкМЕ/мл; во 2-м триместре — 0,2–3,0).
Исследование тиреотропного гормона необходимо для исключения нарушений функции щитовидной железы, которые могут стать причиной артериальной гипертензии, гиперхолестеринемии, фибрилляции предсердий. Обследование должно начинаться с тиреотропного гормона, другие показатели исследуют только при наличии отклонений тиреотропного гормона1.
| Значение тиреотропного гормона | Гипотеза | Необходимые дополнительные исследования |
|---|---|---|
| < 0,4 мкМЕ/мл | возможен гипертиреоз (избыточна функция щитовидной железы) | Т4 своб., Т3 своб. и антитела (АТ) к рецептору тиреотропного гормона + выполнить УЗИ щитовидной железы |
| > 4,0 мкМЕ/мл | возможен гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы) | Т4 своб. и антитела к тиреопероксидазе ТПО |
Перед назначением антиаритмика амиодарона может быть полезно однократное определение антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО).
Референтные значения для Т4 свободного и Т3 свободного в разных лабораториях могут иметь разные единицы измерения и разные значения.
Источники:
1. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=229721 (дата доступа: 21.01.2021).
