Высокие технологии для сердца. Какую помощь можно получить бесплатно по полису ОМС

Современная медицина позволяет творить настоящие чудеса: заменять клапаны сердца через прокол в бедре, восстанавливать ритм с помощью миниатюрных приборов и «чинить» сосуды изнутри. Многие пациенты думают, что такие операции стоят миллионы и доступны лишь единицам. На самом деле, большинство из них оплачивает государство. 

Разбираемся, что такое высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), какие операции на сердце доступны бесплатно в 2026-2027 годах и как их получить.

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это лечение с применением уникальных и ресурсоемких методик, клеточных технологий и роботизированной техники. Проще говоря, это самые сложные и дорогие операции, требующие особой квалификации врачей и специального оборудования.

С точки зрения пациента и оплаты, вся ВМП делится на две большие группы (это важно знать при оформлении документов):

Перечень видов ВМП обновляется ежегодно. В 2026 году в него входят сотни методов. Вот основные из них для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Хотя МРТ и КТ формально относятся к диагностическим исследованиям, а не к хирургической ВМП, они также доступны по полису ОМС при наличии показаний. Это касается:

• Коронарографии (исследование сосудов сердца);
• Мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) сердца;
• МРТ сердца с контрастированием;
• Генетических исследований (при наследственных кардиомиопатиях);
• Сложных электрофизиологических исследований (ЭФИ) для поиска причин аритмии.

При ишемической болезни сердца (ИБС) и инфаркте миокарда:

• Стентирование коронарных артерий: установка 1, 2 или 3 стентов (каркасов, расширяющих сосуд).
• Аортокоронарное шунтирование (АКШ): создание обходного пути для кровотока (как на работающем сердце, так и с искусственным кровообращением).
• Ротаблация: разрушение кальцинированных бляшек с помощью специального бура внутри сосуда.

При аритмиях:

• Имплантация кардиостимуляторов (ЭКС): однокамерных, двухкамерных и трехкамерных.
• РЧА (радиочастотная аблация): прижигание очагов аритмии катетером.
• Установка кардиовертеров-дефибрилляторов: приборов, спасающих от внезапной остановки сердца.

При пороках сердца и патологиях сосудов:

• Протезирование и пластика клапанов: в том числе малотравматичные операции TAVI (замена клапана через прокол в сосуде, без разреза грудной клетки).
• Операции на аорте: при аневризмах и расслоениях.
• Эндоваскулярное лечение: врожденных пороков (например, закрытие дефекта перегородки окклюдером).

С 1 сентября 2025 года вступил в силу новый порядок организации ВМП, который упростил жизнь пациентам. Теперь путь стал прозрачнее.

Все начинается с визита к кардиологу в вашей поликлинике. Если врач видит показания к операции, он оформляет направление на госпитализацию (форма 057/у-04). В направлении должно быть четко указано, что пациент направляется для оказания ВМП.

Вам понадобятся копии:

1. Паспорта (основная страница + прописка).
2. Полиса ОМС (с двух сторон).
3. СНИЛС.
4. Согласия на обработку персональных данных (бланк дадут в поликлинике).
5. Медицинских выписок и результатов обследований (не старше 1–3 месяцев), подтверждающих диагноз.

Здесь пути расходятся в зависимости от вида операции:

• Если операция входит в ОМС (например, обычное стентирование):
  ваши документы отправляют напрямую в принимающую больницу (федеральный центр или областную клинику). С 2025 года решение там может принимать лично руководитель профильного отделения, а не собирая большую комиссию, что ускоряет процесс. Срок рассмотрения – до 7 рабочих дней.
   
• Если операция требует «квоты» (ВМП вне ОМС):
  ваши документы сначала направляются в Министерство здравоохранения вашего региона (или Департамент здравоохранения). Там комиссия в течение 10 рабочих дней проверяет показания и оформляет «Талон на ВМП» в электронной системе. Если ситуация экстренная, срок может быть сокращен.

После одобрения вы получаете дату госпитализации. Отслеживать статус своего талона можно онлайн на специальном портале Минздрава по номеру талона (его вам должны сообщить).

Сроки ожидания законом жестко не регламентированы и зависят от загруженности конкретного центра и наличия финансирования. На срочные операции (например, при остром инфаркте миокарда) очередей нет – помощь оказывается экстренно. На плановые (например, замена клапана) ожидание может составить от пары недель до нескольких месяцев.

Лечащий врач обязан проинформировать вас о клиниках, где делают нужную операцию. Вы имеете право высказать пожелание (например, поехать в федеральный центр в Москве или Санкт-Петербурге), но окончательное решение зависит от наличия мест в выбранном центре.

Вас обязаны направить в федеральный центр или клинику другого региона. Отказать в ВМП только потому, что «у нас в области такого не делают», не имеют права.