Ваше мнение будет учтено
Тонометр – это медицинский прибор для измерения артериального давления и пульса. Его стоит иметь дома не только пациентам с артериальной гипертонией, которым необходимо ежедневно контролировать артериальное давление. Периодически измерять артериальное давление рекомендовано абсолютно всем здоровым людям1. С возрастом вероятность развития гипертонической болезни увеличивается, поэтому после 40 лет или при наличии факторов риска (курение, ожирение, низкая физическая активность, хронические заболевания) стоит измерять артериальное давление ежегодно, чтобы не пропустить заболевание на ранних стадиях2.
Если раньше для измерения артериального давления приходилось обращаться к врачу или медсестре, то в современном мире домашний тонометр позволяет быстро и точно измерить давление в комфортной обстановке. На рынке представлено множество моделей тонометров, которые отличаются друг от друга по механизму действия, точности и ряду других характеристик. Наша памятка по выбору тонометра поможет определиться при покупке прибора для личного пользования.
Механический. Механический тонометр состоит из манжеты, груши для нагнетания воздуха, манометра со стрелкой и циферблатом и стетоскопа для выслушивания сердечных тонов. Тонометр такого типа часто применяется в медицинских учреждениях, так как «верхнее» и «нижнее» давление определяются вручную и соответствуют показателям на циферблате в момент первого и последнего услышанного пульсового удара. Однако такой способ требует хорошо отработанного навыка и является чрезмерно сложным для большинства людей, особенно пожилых.
Полуавтоматический. Тонометр такого типа отличается от механического тем, что тоны сердца не приходится выслушивать самостоятельно. Они определяются прибором и выводятся на дисплей. При этом накачивать воздух в манжету приходится самостоятельно при помощи груши.
Автоматический. Большинство современных тонометров относятся к полностью автоматическим. Пациенту требуется только правильно надеть и затянуть манжету, прибор нагнетает воздух и определяет показатели давления самостоятельно. Такие приборы наиболее удобны в использовании, но не всегда подходят для применения у пациентов с нарушениями ритма сердца1.
Плечевая. Использование тонометров с плечевой манжетой предпочтительнее в клинической практике1. Стандартные плечевые манжеты рассчитаны на обхват плеча 26-32 см и подходят большинству взрослых людей. При обхвате плеча >32 см и <26 см необходимы манжеты размера L и S соответственно3.
Запястная. Запястные тонометры измеряют тоны сердца на лучевой артерии и располагаются на запястье. Такие приборы очень компактны, их удобно брать с собой в командировки и путешествия.
На батарейках. Аппараты на батарейках или аккумуляторе удобно брать с собой в дальние поездки, где нет возможности постоянно находиться рядом с сетевым источником питания. При этом замена батареек требует дополнительных затрат, и возникает необходимость иметь запасной набор на случай разрядки прибора.
С сетевым питанием. Большинство современных моделей имеет сетевой адаптер для подключения к розетке. Для их использования необходимо находиться рядом с источником питания.
Память и возможность скачать данные. Некоторые приборы позволяют сохранять историю измерений и выгружать ее в приложение на телефон или компьютер. Эта функция крайне полезна для людей, которым врач рекомендовал измерять давление регулярно и вести дневник. Электронную историю измерений можно сопровождать собственными комментариями и показывать специалисту на приеме, что значительно облегчит контроль давления и пульса.
Определение аритмии. Современные автоматические тонометры определяют неравномерность сердечного ритма и сигнализируют об этом. Помехи при нагнетании давления в манжету или аритмия могут помешать корректному измерению давления. Если тонометр показал наличие аритмии впервые, это повод сделать электрокардиограмму и обратиться к врачу.
Искусственный интеллект. Некоторые модели тонометров оснащены программным обеспечением, которое выявляет погрешности в измерении и дает советы, как их устранить, например затянуть или ослабить манжету. Другие модели способны определять среднее значение трех последовательных измерений, повышать точность измерения у людей с постоянной мерцательной аритмией.
Голосовой помощник и увеличенный дисплей. Пожилым людям с нарушениями зрения может быть трудно разглядеть показания прибора на небольшом экране. Для этого некоторые модели тонометров оснащены увеличенными яркими дисплеями с крупными цифрами. Также доступны модели с голосовым помощником, которые произносят вслух результаты измерения и оповещают о его окончании.
Набор дополнительных функций влияет на стоимость прибора и определяется индивидуальными потребностями покупателя.
● В комплекте с прибором обычно идет инструкция, гарантийный талон и манжета.
● Вы можете попросить объяснить, как работает тонометр.
1. Клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у взрослых». Минздрав России, 2020 г.
2. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Приказот 27 апреля 2021 г. №404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения». https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/401314440/?ysclid=lw4r76m9ll266675282
3. Горбунов В. М., Смирнова М. И., Курехян А. С., Драпкина О. М. Оценка клинического и амбулаторного артериального давления в практической работе врача первичного звена здравоохранения. Методические рекомендации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023. 22 (7): 3666.