Информационная платформа о сердечно-сосудистых
заболеваниях при поддержке компании «Сервье»
Избранное

Нолипрел А Би-форте

Нолипрел Би-форте 2.5 мг + 10 мг

Лекарственный препарат Нолипрел® А Би-форте – комбинированный препарат, содержащий индапамид и периндоприла аргинин.

Предназначен для применения у взрослых пациентов для лечения первичной артериальной гипертензии.

Состав лекарственного препарата Нолипрел® А Би-форте

1 таблетка содержит действующих веществ индапамида 2,5 мг и периндоприла аргинина 10 мг, что соответствует 6,7 мг периндоприла.

Вспомогательные вещества: 

  • лактозы моногидрат
  • магния стеарат
  • мальтодекстрин
  • кремния диоксид коллоидный безводный
  • карбоксиметилкрахмал натрия (тип А). 

Состав пленочной оболочки: 

  • макрогол 6000
  • магния стеарат
  • титана диоксид (Е 171)
  • глицерол
  • гипромеллоза 
Механизм действия

Нолипрел® А Би-форте

Комбинация периндоприла и индапамида усиливает антигипертензивное действие каждого из них.

Индапамид

Индапамид относится к группе сульфонамидов, по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам. Индапамид ингибирует реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли Генле, что приводит к увеличению выведения почками ионов натрия, хлора и в меньшей степени ионов калия и магния, усиливая тем самым диурез, и снижая артериальное давление (АД).

Периндоприл

Периндоприл - ингибитор фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II (ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). АПФ, или кининаза II, является экзопептидазой, которая осуществляет как превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, так и разрушение брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида.

В результате периндоприл:

  • снижает секрецию альдостерона;
  • по принципу отрицательной обратной связи увеличивает активность ренина в плазме крови;
  • при длительном применении уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), что обусловлено, в основном, действием на сосуды в мышцах и почках. Эти эффекты не сопровождаются задержкой ионов натрия и жидкости или развитием рефлекторной тахикардии.

Периндоприл нормализует работу миокарда, снижая преднагрузку и постнагрузку.

При изучении показателей гемодинамики у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) было выявлено:

  • снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца;
  • снижение ОПСС;
  • увеличение сердечного выброса и увеличение сердечного индекса;
  • усиление мышечно-периферического кровотока.
Показания

Эссенциальная гипертензия (пациентам, которым требуется терапия периндоприлом в дозе 10 мг и индапамидом в дозе 2,5 мг).

Способ применения и дозы

Препарат следует принимать внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки, предпочтительно утром, перед приемом пищи.

Противопоказания

Индапамид

Повышенная чувствительность к действующему веществу или любым другим сульфонамидам.

  • Умеренное или тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина (КК) ниже 60 мл/мин).
  • Печеночная энцефалопатия.
  • Тяжелое нарушение функции печени.
  • Гипокалиемия.
  • Совместное применение с неантиаритмическими лекарственными средствами, способными вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт» нецелесообразно.
  • Период грудного вскармливания 
  • Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). 

Периндоприл

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или любым другим ингибиторам АПФ.
  • Ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ.
  • Наследственный / идиопатический ангионевротический отек.
  • Беременность и период грудного вскармливания,
  • Совместное применение с алискиреном и лекарственными препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренным или тяжелым нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела),
  • Совместное применение с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с диабетической нефропатией. 
  • Совместное применение с комбинацией валсартан + сакубитрил.
  • Экстракорпоральная терапия, приводящая к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями.
  • Выраженный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки.
  • Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). 

Нолипрел® А Би-форте

  • Повышенная чувствительность к любому из вспомогательных веществ.
  • Из-за отсутствия достаточного клинического опыта лекарственный препарат Нолипрел® А Би-форте не следует применять у пациентов, находящихся на гемодиализе, а также у пациентов с нелеченой сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации.
  • Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
  • Наличие полной лактазной недостаточности, галактоземия или синдром глюкозо- галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозу).
Возможные нежелательные реакции

Перечень побочных эффектов

Часто возникающие (могут возникать не более чем у 1 человека из 10;):

Астения, спазмы мышц, макуло-папулезная сыпь, кожный зуд, кожная сыпь, рвота, тошнота, диспепсия, диарея, запор, боль в животе, одышка, кашель, гипотензия, звон в ушах, вертиго, нарушение зрения, дисгевзия, парестезия, головная боль, головокружение, гиперчувствительность, гипотензия и связанные с этим симптомы

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек):

Эозинофилия, гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, лабильность настроения, нарушение сна, сонливость, обморок, ощущение сердцебиения, тахикардия, васкулит, бронхоспазм, сухость слизистой полости рта, крапивница, ангионевротический отек, повышенное потоотделение, пемфигоид, реакция фоточувствительности, артралгия, миалгия, почечная недостаточность, эректильная дисфункция, боль в грудной клетке, недомогание, периферические отеки, лихорадка, повышение концентрации креатинина в крови, повышение концентрации мочевины в крови, падения.

Влияние на управление транспортными средствами

Оба действующих вещества, как по отдельности, так и в комбинации индапамид + периндоприл, не оказывают влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами. У некоторых пациентов особенно в начале терапии или при добавлении к проводимой терапии других гипотензивных препаратов могут возникать индивидуальные реакции, связанные со снижением АД Вследствие этого способность управлять автомобилем или другими механизмами может быть нарушена.


Задать вопрос
Спасибо за ваш вопрос

Мы скоро вернемся с ответом.

Задать вопрос

При написании вопроса, пожалуйста, примите во внимание, что компания Сервье может предоставлять информацию только по препаратам компании Сервье и в рамках инструкции по медицинскому применению. Если у Вас вопрос по препарату другой компании, пожалуйста, обратитесь к данной компании-производителю.

обработки персональных данных
Ответы на вопросы носят рекомендательный характер.