Какие типы высокотехнологичной помощи можно получить по обязательному медицинскому страхованию при сердечно-сосудистых заболеваниях

Вот как закон определяет это понятие: «Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники»¹.

Что это означает на практике? Каждый год правительство пересматривает перечень методов, которые, по мнению экспертов, соответствуют этому определению и которые государство готово оплатить из средств обязательного медицинского страхования или субсидий (квоты).

Постановление правительства оговаривает, что при наличии показаний пациент имеет право на следующие виды высокотехнологичной помощи по обязательному медицинскому страхованию:

— исследование уровней иммуннобиохимических маркеров повреждения миокарда, хронической сердечной недостаточности;

— генетические исследования;

— ультразвуковая допплерография;

— магнитно-резонансная томография (МРТ);

— мультиспиральная компьютерная томография;

— коронарография.

— аортокоронарное шунтирование;

— баллонная вазодилатация с установкой стентов при ишемической болезни сердца, нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда;

— имплантация кардиостимулятора при аритмиях;  

— баллонная ангиопластика при стенозе клапана легочной артерии.

— аортокоронарное шунтирование;

— имплантация кардиостимулятора;

— эндоваскулярное разрушение дополнительных проводящий путей сердца при аритмиях;

— хирургическая и (или) криодеструкция дополнительных проводящих путей сердца;

— операции на аорте и магистральных сосудах;

— пластика и протезирование клапанов сердца;

— реконструктивные и пластические операции при пороках сердца, в том числе врожденных;

— протезирование клапанов сердца и др.

Как можно видеть, некоторые операции входят в оба перечня. Дело в том, что закон подробно оговаривает диагнозы и конкретные методики, поэтому одна и та же операция одному человеку будет сделана по программе обязательного медицинского страхования, а другому — по программе субсидирования высокотехнологичных методов медицинской помощи. Это будет зависеть от состояния пациента. Чтобы разобраться в этих нюансах и понять, есть ли у конкретного человека показания для назначения той или иной медицинской помощи, нужно обратиться к лечащему врачу.

Решение о том, какой метод исследования или лечения необходим пациенту, принимает только врач. «Высокотехнологичная» не означает, что она «лучшая». Каждая клиническая ситуация требует индивидуального подхода и в большинстве случаев высокотехнологичная помощь не требуется. Если врач решит, что вам нужна высокотехнологичная помощь, он выдаст направление, в котором:

Если указанный вид помощи требует госпитализации, дополнительно потребуется:

После этого пакет документов нужно отправить в учреждение, где будет оказываться помощь; это делает направляющая больница или сам пациент. Далее специальная комиссия рассматривает документы и, если заключение положительное, выдает талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Решение должно быть принято в течение семи рабочих дней. После этого пациенту остается только дождаться свой очереди. К сожалению, сроки оказания такой помощью законом не оговариваются, поэтому ожидание может затянуться.