Первая помощь при гипергликемии — симптомы, алгоритм, что делать? | Информационная платформа «Если у вас есть сердце»

Полезное , Сахарный диабет 2 типа

Гипергликемия — состояние, при котором содержание глюкозы в сыворотке крови увеличивается по сравнению с нормой (выше 7,0 ммоль/л натощак)¹. При хронической гипергликемии повреждаются нервы, сосуды, клетки мозга и внутренних органов. В критической ситуации при уровне глюкозы свыше 13 ммоль/л состояние может резко ухудшиться².

Об алгоритме первой помощи пациенту должен рассказать лечащий врач. Стандартный алгоритм действий можно посмотреть в памятке ниже.

Причины гипергликемии

недостаток физической активности;
стресс;
употребление слишком большого количества пищи с содержанием углеводов;
высокая температура;
если установлен диагноз «сахарный диабет», гипергликемия возникает из-за:
пропуска дозы инсулина или сахароснижающих препаратов;
введения недостаточного количества инсулина².

Симптомы (могут появляться постепенно)

Важно. Если повышен уровень глюкозы или кетоновых тел,
у пострадавшего может нарушаться сознание, возникают заторможенность, слабость, неадекватные реакции на происходящее.

Сильная жажда и потливость. Человек пьет намного больше, чем обычно, при этом постоянно ощущает сухость и неприятный привкус во рту.

Обильное мочеотделение. Моча почти бесцветная и не имеет запаха.

Сухая и теплая кожа. Может появиться легкий запах ацетона.

Частое и поверхностное дыхание, одышка. Человек не может вдохнуть полной грудью, дышит гораздо чаще, чем обычно (частота дыхательных движений в норме составляет 16–18 в минуту).

Слабый частый пульс. Плохо прощупывается даже на запястье и под нижней челюстью.

Тошнота. Возможна рвота.

Запах изо рта. Напоминает ацетон или что-то сладкое.

Слабость. Могут возникнуть заторможенность и неадекватная реакция на происходящее².

Первая помощь при гипергликемии

Вызвать скорую помощь и дать пострадавшему выпить жидкость без сахара.
Измерить уровень глюкозы с помощью глюкометра.
Если он выше 12–13 ммоль/л, помочь человеку сделать инъекцию инсулина короткого действия (если он есть).
Если инсулина нет, стоит дождаться скорую помощь.

Если симптомы возникли впервые, больного следует немедленно госпитализировать³.

Список литературы

1. Дедов И. И., Шестакова М. В. Сахарный диабет 2 типа: от теории к практике. М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2016. 576 с.: ил. ISBN 978-5-9986-0248-1.

2. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И. И. Дедова, М. В. Шестаковой, А. Ю. Майорова. 11-й выпуск. М.; 2023. DOI: https://doi.org/10.14341/DM13042.

3. Дедов И. И., Шестакова М. В., Майоров А. Ю., Шамхалова М. Ш., Сухарева О. Ю., Галстян Г. Р., Токмакова А. Ю., Никонова Т. В., Суркова Е. В., Кононенко И. В., Егорова Д. Н., Ибрагимова Л. И., Шестакова Е. А., Клефортова И. И., Скляник И. А., Ярек-Мартынова И. Я., Северина А. С., Мартынов С. А., Викулова О. К., Калашников В. Ю., Бондаренко И. З., Гомова И. С., Старостина Е. Г., Аметов А. С., Анциферов М. Б., Бардымова Т. П., Бондарь И. А., Валеева Ф. В., Демидова Т. Ю., Мкртумян А. М., Петунина Н. А., Руяткина Л. А., Суплотова Л. А., Ушакова О. В., Халимов Ю. Ш. Сахарный диабет 2 типа у взрослых. Сахарный диабет. 2020; 23 (2S): 4–102. https://doi.org/10.14341/DM12507.

23 мая 2025 2505DM01147