Валентина Максимовна, 55 лет:
«В последнее время у меня стало повышаться давление. Стала хуже себя чувствовать, это мешало, конечно. Решила сходить к врачу, чтобы помог мне. Доктор оказалась внимательная. Выслушала меня, осмотрела, дала рекомендации по питанию, посоветовала увеличить физическую нагрузку. Ну, лекарства тоже выписала, как без них. Предупредила, чтобы я внимательно отнеслась к их приему, то есть принимала регулярно, без перерывов. Я понимаю, что это важно. Посмотрим, как дальше буду себя чувствовать».
Знакомая история? Да, проблема артериальной гипертонии очень распространена. У каждого из нас найдется родственник, знакомый, да и не один, кому поставили диагноз – артериальная гипертония.
Прекрасно, если люди настроены следовать советам врача, покупают лекарства и принимают их так, как доктор прописал. Только по статистике чаще всего, увы, рекомендации врача выполняют далеко не все пациенты1,2,3. Как и Валентина Максимовна, в нашей истории. Каждый день в течение недели она аккуратно принимала лекарства, ее самочувствие улучшилось: голова больше не болела, исчезло головокружение по утрам, она стала активнее, погрузилась с головой в привычную рутину. Да и цифры на тонометре радовали - все в порядке. И… Валентина Максимовна потеряла бдительность, начала незаметно для себя забывать о таблетках – одну пропустила, потому другую…
Это очень опасно?
К сожалению, да. Недостаточная приверженность к терапии для контроля артериального давления, а эта проблема называется именно так, несет огромные риски. Это не только ухудшение заболевания, но и риск госпитализации и даже преждевременной смерти4.
Приверженность к терапии – это следование режиму приема лекарств и другим рекомендациям доктора1.
Что подразумевает приверженность?
Прием лекарства
-
1
в правильной дозе
-
2
в нужное время,
-
3
правильным способом
Важно знать
Официальные данные больших исследований
-
1
Использование антигипертензивных препаратов снижает риск инсульта на 30-35%, а инфаркта миокарда на 20%5;
-
2
Высокая приверженность к антигипертензивному лечению на 38% снижает риск сердечно-сосудистых осложнений6.
Самые частые причины низкой приверженности
-
1
Отрицание наличия болезни
-
2
Недооценка рисков артериальной гипертонии
-
3
Непонимание важности лечения
-
4
Недооценка последствий нарушения рекомендаций врача
-
5
Забывчивость
-
6
Сложная схема приема
-
7
Неприятные побочные эффекты
-
8
Расхожее мнение, что лекарства – это «вредная химия»
-
9
Опасение «привыкнуть» к препаратам
-
10
Отсутствие желаемого результата здесь и сейчас
-
11
Стоимость лечения.
Какова бы ни была причина (или их может быть несколько), крайне важно обсудить это с лечащим врачом. Родственники, знакомые, провизоры или фармацевты из аптеки не смогут оценить и понять конкретную ситуацию и дать правильные рекомендации.
Но кое-что можно сделать и самостоятельно, ещё до визита к доктору
-
1
Принимайте лекарства каждый день в одно и тоже время, а чтобы это было легче делать, свяжите прием лекарств с повседневными делами, такими как чистка зубов или подготовка ко сну;
-
2
Уточните в инструкции, когда следует принимать лекарства: до, во время или после еды;
-
3
Используйте контейнер для таблеток с подписанными ячейками: утро, день, вечер. Заполняйте контейнер в одно и тоже время каждую неделю. Например, каждое воскресенье до завтрака;
-
4
Ведите календарь приема лекарств, совместите его на одном листе с дневником самоконтроля артериального давления. Показывайте эти данные своему лечащему врачу на каждом визите;
-
5
Установите на телефон специальные программы - «напоминалки». Они сигнализируют о необходимости приема лекарств в определенное время;
-
6
Если вы принимаете несколько препаратов, уточните у врача, возможно ли их объединить в одну таблетку - фиксированную комбинацию. Тогда число принимаемых таблеток сократится, и следить за правильностью их применения станет проще.
-
7
При покупке фиксированной комбинации в аптеке, обратите внимание на название препарата и дозировки компонентов;
-
8
В аптеке покупайте лекарства строго по списку, прописанному врачом. Не приобретайте ничего лишнего, не пропускайте ни один пункт и не соглашайтесь на предлагаемые замены. Это может привести к ухудшению результатов лечения и развитию осложнений;
-
9
Посещайте школы для пациентов с артериальной гипертонией в поликлиниках и Центрах здоровья, чтобы узнать больше о гипертонии и последних новостях по её лечению непосредственно от специалистов;
-
10
Попросите родственников напоминать о приеме препаратов в нужное время;
-
11
Если у вас сохраняются вопросы о принимаемых лекарствах, не стесняйтесь задавать их лечащему врачу.
Прием лекарственных препаратов регулярно и в соответствии с рекомендациями – это помощь себе качественно проживать каждый день и гарантия продления жизни.