Проект фармацевтической компании «Сервье» о сердечно-сосудистых заболеваниях
Проект фармацевтической компании «Сервье» о сердечно-сосудистых заболеваниях
Подписаться на рассылку

Ишемическая болезнь сердца, Полезное

Как изменить образ жизни при ишемической болезни сердца?

Ишемическая болезнь сердца — опасное хроническое заболевание, которое является одной из главных причин смертности во всем мире1. Однако болезнь можно взять под контроль, если строго соблюдать рекомендации врача. Прием таблеток — лишь часть успеха в лечении и профилактике. Чтобы максимально снизить риск осложнений, таких как инфаркт и инсульт, необходимо выявить и убрать факторы риска. Давайте рассмотрим подробнее, на какие составляющие образа жизни обратить внимание при ишемической болезни сердца.

Здоровый рацион

Один из первых и важнейших шагов в борьбе с ишемической болезнью сердца — изменение пищевых привычек. Стоит избегать простых углеводов, трансжиров и насыщенных жиров, ультрапереработанной пищи, например фастфуда, полуфабрикатов. Крайне важно снизить количество соли в пище2. Норма для человека с сердечно-сосудистыми заболеваниями — не более 5 г в день. Для этого достаточно прекратить досаливать готовую еду, как можно меньше питаться в кафе и ресторанах, не добавлять в еду магазинные соусы и приправы — в них часто содержится очень большое количество соли и усилителей вкуса.

 

Однако не стоит перегибать палку и лишать себя абсолютно всех любимых продуктов, для начала попробуйте придерживаться этих простых правил:

  • Уменьшите размеры порций, если есть необходимость снизить вес.

  • В каждый прием пищи включайте овощи и фрукты (не менее 400–500 г в сутки).

  • Выпечку и макароны замените на крупы и цельнозерновые продукты.

  • Вместо жирного красного мяса в качестве высокобелковых продуктов ешьте курицу, рыбу, творог и йогурт с низким содержанием жиров.

Отказ от вредных привычек

Вещества, которые попадают в организм при курении и употреблении алкоголя, повреждают стенки сосудов, провоцируют рост атеросклеротических бляшек и увеличивают риск тромбоза3. Более того, никотин вызывает резкое сужение сосудов, а алкоголь — расширение и последующее сужение, что также может стать причиной инфаркта или инсульта. Справиться с многолетней зависимостью может оказаться очень непросто, поэтому не стоит стесняться обращаться за помощью. Специалист по отказу от курения или врач-нарколог помогут разработать индивидуальный, наименее стрессовый план освобождения от вредной привычки.

Физическая активность

Не изобрели еще волшебную таблетку, которая бы оказывала на организм такой же эффект, как регулярные физические нагрузки. Укрепляется и развивается сердечная мышца, сердце эффективнее и без лишних усилий обеспечивает нормальное кровоснабжение, улучшается обмен веществ, развивается дыхательная система. Важно помнить, что при ишемической болезни сердца уровень физической активности должен определяться индивидуально, чтобы не подвергать организм чрезмерной нагрузке4.

 

Если вы терпеть не можете спортзал, подумайте, какая активность приносит удовольствие. Тренировки не должны вызывать негативные эмоции, иначе маловероятно, что вы будете выполнять их регулярно. Рассмотрите такие виды активности, как скандинавская ходьба, плавание, аквааэробика. Полезны будут даже простые прогулки, если самочувствие не позволяет делать более интенсивные упражнения5. Для разработки индивидуального плана тренировок с учетом особенностей вашего организма можно обратиться к врачу-реабилитологу, так тренировки будут приносить максимум пользы.

illustration

Регулярные посещения врача и соблюдение рекомендаций

Для пациента с ишемической болезнью сердца регулярные визиты к врачу играют важнейшую роль в поддержании контроля над заболеванием. Их частота определяется индивидуально, но, как правило, составляет не менее одного раза в шесть месяцев6. При появлении любых жалоб со стороны сердца, колебании давления, ухудшении самочувствия нельзя ждать очередного приема. Следует записаться на внеплановый визит для выяснения причин изменения самочувствия.

 

Врач может порекомендовать ежедневно измерять давление и пульс, особенно если ишемическая болезнь сердца сопровождается нарушением ритма сердца. Кроме того, может быть показан контроль веса. Для этого удобнее всего вести дневник в письменной или электронной форме, чтобы показать его врачу во время приема.

 

Если врач рекомендовал сдать анализы и пройти контрольные обследования (электрокардиограмма, УЗИ сердца), поставьте себе напоминание, чтобы сделать это через нужное количество времени. После прохождения необходимых исследований не стоит пытаться самостоятельно расшифровывать и трактовать результаты. Врачи оценивают их в совокупности с жалобами и результатами осмотра во время приема.

Соблюдение назначенной терапии

Обязателен прием всех прописанных лекарств, поскольку каждое из них имеет разный механизм действия и наиболее эффективно при совместном приеме с остальными. Нельзя самостоятельно заменять препараты, повышать или снижать их дозу или не пить совсем, так как самочувствие может ухудшиться. Если вы по каким-то причинам считаете, что выписанная терапия вам не подходит, например возникло побочное явление или знакомый вам посоветовал другие лекарства, следует написать список вопросов и сомнений и задать их во время визита к врачу.

Список литературы

1. Virani S. S., Newby L. K. Peer review committee members. 2023 AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA Guideline for the management of patients with chronic coronary disease: a report of the American Heart Association / American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2023;148(9), e9–e119. DOI: 10.1161/CIR.0000000000001168.

2. Visseren F. L. J., Mach F. ESC Scientific document group. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. European Heart Journal. 2021;42(34):3227–3337. DOI: 10.1093/eurheartj/ehab484.

3. Sia C. H., Ko J., Zheng H. et al. Association between smoking status and outcomes in myocardial infarction patients undergoing percutaneous coronary intervention. Scientific reports, 2021;11(1):6466. DOI: 10.1038/s41598-021-86003-w.

4. Howlett N., Trivedi D., Troop N. A., Chater A. M. Are physical activity interventions for healthy inactive adults effective in promoting behavior change and maintenance, and which behavior change techniques are effective? A systematic review and meta-analysis. Translational behavioral medicine. 2019;9(1):147–157. DOI: 10.1093/tbm/iby010.

5. Kraus W. E., Powell K. E. et al. Physical activity, all-cause and cardiovascular mortality, and cardiovascular disease. Medicine and science in sports and exercise. 2019;51(6):1270–1281. DOI: 10.1249/MSS.0000000000001939.

6. Клинические рекомендации. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Минздрав России, 2020. (Электронный ресурс). URL: https://scardio.ru/content/activities/2021/guide/Barbarash_IBS.pdf (дата обращения: 10.09.2024).

24 сентября 2024 2408DM0347