-
1
Недостаточная информированность о проблеме. «Я давление даже не чувствую!» — частый аргумент гипертоников, которые думают, что повышенное давление для них не опасно. В таких случаях нужно оперировать фактами: подавляющее большинство людей с артериальной гипертонией (АГ) не имеют никаких симптомов, а половина взрослых людей даже не знает о том, что у них повышается артериальное давление1. При этом до 30% серьезных сердечно-сосудистых заболеваний обусловлены АГ2.
-
2
Нежелание чувствовать себя больным. Постоянный прием таблеток и регулярные посещения врача заставляют человека чувствовать, что с ним что-то не в порядке, и испытывать тревогу. В данном случае следует помочь близкому изменить мышление и осознать, что отрицание проблемы может привести к необратимым последствиям, а регулярный контроль своего состояния — единственный способ продлить здоровую жизнь.
-
3
Трудности с посещением врача и соблюдением рекомендаций. Если ваши близкие люди не идут к врачу, предложите им вместе пойти на прием. В силу страха перед заболеванием, пожилого возраста, укоренившихся привычек или сильной занятости близкий человек может быть не в состоянии решиться на первый прием и перестроить свой образ жизни без посторонней помощи.
-
Попробуйте самостоятельно выбрать врача, который найдет время и уделит время объяснению механизма развития заболевания. Специалист должен знать особенности того, как лечить АГ у пожилых людей, находить особый подход к пациенту, быть в состоянии развеять мифы, которые мешают принятию болезни и ее лечению. Для лучшего понимания проблемы будет полезно продемонстрировать на картинках или макетах возможные последствия нелеченой АГ.
-
Изучите проблему самостоятельно и расскажите близкому все, что знаете об осложнениях неконтролируемой артериальной гипертензии: инфаркте миокарда и инсульте. Поделитесь своими переживаниями, упомяните, как вам важен ваш близкий человек и как бы вы не хотели потерять его. Напомните, что инсульт, например, может привести к состоянию, при котором человек полностью теряет самостоятельность, и ответственность за поддержание его жизни будет лежать на близких родственниках.
-
Расскажите о знакомых, которые столкнулись с такой проблемой. Просто обнимите и расскажите, как для вас важны жизнь и здоровье близкого.
-
уберите солонку со стола, солите блюда на этапе приготовления, это позволит лучше контролировать количество соли в них;
-
включайте в ежедневный рацион не менее 500 граммов овощей и фруктов в день; желательно, чтобы они были сезонными;
-
используйте свежие или замороженные овощи (консервированные содержат избыточное количество соли);
-
отдавайте предпочтение медленным углеводам, таким как крупы или макаронные изделия из твердых сортов пшеницы; избегайте быстрых углеводов (сдобные изделия, лапша быстрого приготовления);
-
употребляйте цельнозерновой хлеб, замените белую муку на полбу, гречневую, овсяную или пшеничную муку грубого помола;
-
отличным гарниром станут бобовые (чечевица, бобы, фасоль, нут, маш);
-
из масел отдавайте предпочтение оливковому, льняному, кунжутному; ограничьте потребление рафинированных масел, полностью исключите маргарин;
-
выбирайте белое мясо птицы, свежую рыбу, морепродукты, старайтесь не покупать слишком жирное красное мясо, колбасы, сосиски, копчености и полуфабрикаты;
-
ограничьте потребление соленых сыров — брынзы, феты, копченых;
-
сокращайте в рационе количество животных жиров (сливочное масло, сыр), выбирайте молочные продукты и мясо пониженной жирности;
-
если в вашей семье есть любители минеральной воды, выбирайте ту, в которой снижено содержание хлорида натрия; не покупайте сладкие напитки;
-
исключите из рациона продукты с высоким содержанием соли (суповые концентраты, вяленая рыба, соленые орешки, сушеные кальмары, чипсы, крекеры, соусы из магазина);
-
осваивайте навыки приготовления здоровой пищи. Вам пригодятся электрогриль, духовка, мультиварка, пароварка, сухая чугунная сковорода. Предпочтительнее тушить, варить или запекать продукты.
Негативные эмоции, стресс и умственное перенапряжение могут провоцировать скачки артериального давления3. Проблемы в семье, неудовлетворенность личной жизнью, сложности при взаимодействии с коллегами и друзьями могут негативно сказываться на самочувствии. Помните, важно проявлять заботу и такт в общении с родственником, страдающим артериальной гипертонией, чтобы минимизировать волнения и переживания.
Отличной профилактикой стресса станут прогулки, плавание, занятия йогой. Найдите дополнительно несколько спокойных совместных увлечений, которые станут приносить удовольствие и вам, и вашему близкому. Это могут быть настольные игры, чтение, вышивка, вязание, рисование.
Для профилактики гипертонии необходимо не менее 150–300 минут физической активности средней интенсивности или 75–150 минут физической активности высокой интенсивности в неделю4. Кардиотренировки позволяют нормализовать уровень артериального давления, однако об их частоте и продолжительности необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
1. Hypertension Prevalence, Awareness, Treatment, and Control Among Adults Age 18 and Older: United States, August 2021 — August 2023. https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db511.htm
2. Global Cardiovascular Risk Consortium. Magnussen C., Ojeda F. M., Leong D. P., Alegre-Diaz J., Amouyel P., Aviles-Santa L. et al. Global effect of modifiable risk factors on cardiovascular disease and mortality. N Engl J Med. 2023; 389 (14): 1273–1285. DOI: 10.1056/NEJMoa2206916.
3. Рабочая группа по лечению артериальной гипертензии Европейского общества кардиологов (ЕОК, ESC) и Европейского общества по артериальной гипертензии (ЕОАГ, ESH). 2018 ЕОК / ЕОАГ. Рекомендации по лечению больных с артериальной гипертензией // Российский кардиологический журнал. 2018. 23 (12).
4. Kraus W. E., Powell K. E., et al. Physical Activity, All-Cause and Cardiovascular Mortality, and Cardiovascular Disease. Med Sci Sports Exerc 2019; 51: 1270–1281.
Спасибо за вашу оценку
