Артериальное давление (АД) непостоянно. Оно меняется в зависимости от времени суток, нагрузки, эмоционального фона, приема стимулирующих веществ (кофе, чая) или медикаментов.
Артериальное давление здорового человека может повышаться примерно на 10–20 % (15–25 мм рт. ст.)1 во время физической активности, при эмоциональном волнении или напряженной умственной работе.
При артериальной гипертонии (АГ) отмечаются стойкие подъемы артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.2. Причинами такого повышения давления могут быть:
Нарушение тонуса сосудов из-за наследственной предрасположенности, несбалансированного питания, нездорового образа жизни, вредных привычек. Артериальная гипертония, которая выявляется в таких случаях, считается самостоятельным заболеванием. Врачи называют ее первичной артериальной гипертонией, или гипертонической болезнью. Первичная артериальная гипертония — самая частая причина значительного и длительного повышения артериального давления, на ее долю приходится 90–95 % всех случаев заболевания.
Патология почек, поражение почечных артерий, эндокринные болезни, врожденное сужение аорты (коарктация) и другие заболевания, при которых повышение артериального давления — один из симптомов. Эту разновидность артериальной гипертонией называют вторичной, или симптоматической.
Прием некоторых веществ: биологически активных добавок, травяных настоев, отваров или лекарств (ятрогенные гипертензии, рис. 1). Не многие знают, но безобидная лакрица, например, может повышать давление.
При артериальной гипертонии следует учитывать факторы риска, то есть особенности организма и образ жизни человека. Одно или несколько таких условий определяют тяжесть гипертонии, ее прогноз и тактику лечения.
возраст (для мужчин — старше 55 лет, для женщин — старше 65 лет);
курение;
нарушение обмена липидов крови (дислипидемия, повышение уровня триглицеридов). Проверяется с помощью биохимического анализа крови на холестерин;
увеличение содержания сахара (глюкозы) в крови;
случаи ранних сердечно-сосудистых заболеваний у родственников;
ожирение;
ранняя менопауза (до 40 лет);
малоподвижный образ жизни;
психологические и экономические факторы: постоянные стрессы, неудовлетворенность собственной жизнью, низкий уровень достатка и другие (подробности см. в табл. 1).
1. Fagard R., Grassi G. Blood pressure response to acute physical and mental stress. In: Mancia G., Grassi G., Kjeldsen S.E., eds. Manual of Hypertension of the European Society of Hypertension. London, UK: Informa Healthcare; 2008: 249-256.
2. Рабочая группа по лечению артериальной гипертензии Европейского общества кардиологов (ЕОК, ESC) и Европейского общества по артериальной гипертензии (ЕОАГ, ESH). 2018 ЕОК/ЕОАГ Рекомендации по лечению больных с артериальной гипертензией. Российский кардиологический журнал. 2018; 23 (12): 143-228. doi:10.15829/1560-4071-2018-12-143-228 (дата обращения 15.12.2019)
3. Официальный сайт компании РЛС®. URL: https://www.rlsnet.ru/baa.html (дата обращения 15.12. 2019)
4. Чазова И. Е., Ратова Л. Г., Бойцов С. А., Небиеридзе Д. В. Диагностика и лечение артериальной гипертензии (Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов). Системные гипертензии. 2010; 3: 5–26.
5. Кобалава Ж. Д., Конради А. О., Недогода С. В. и др. Меморандум экспертов Российского кардиологического общества по рекомендациям Европейского общества кардиологов/Европейского общества по артериальной гипертензии по лечению артериальной гипертензии 2018г. Российский кардиологический журнал. 2018; 23 (12): 131-142. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-12-131-142 (дата обращения 15.12.2019).
Спасибо за вашу оценку
Ваше мнение будет учтено
