Повышенное пульсовое давление и риск инсульта

Артериальное давление (АД) — это давление, которое кровь оказывает на стенки артерий. При измерении артериального давления тонометр показывает две цифры. Первая — систолическое (верхнее) артериальное давление АД, вторая — диастолическое (нижнее) АД. Разница между первой и второй цифрой — это пульсовое АД⁴. Таким образом, если у человека артериальное давление 120/80 мм рт. ст., то надо из 120 вычесть 80 и разница 40 мм рт. ст. — это и есть пульсовое артериальное давление (АД). В клинических рекомендациях по артериальной гипертензии определен безопасный уровень ПАД: менее 60 мм рт.ст.⁵

Пульсовое давление может изменяться по разным причинам. Одной из наиболее частых причин повышения ПАД до уровня 60 мм рт.ст. и выше является повышенная жесткость крупных артерий, что наблюдается при выраженном атеросклерозе. Кроме того, повышение ПАД может отмечаться при недостаточности аортального клапана, выраженной брадикардии (замедление частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту), железодефицитной анемии и нарушении в работе щитовидной железы⁸.

Уменьшение уровня ПАД менее 40 мм рт.ст. может наблюдаться при сердечной недостаточности, обильной кровопотере и сужении устья аорты на уровне аортального клапана (аортальном стенозе)⁸.

Уровень пульсового давления показывает нагрузку на стенки артерий: чем оно выше, тем больше нагрузка. Если пульсовое давление долго и постоянно повышено, стенка артериальных сосудов становится более жесткой и склонной к повреждениям. Это повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, инфаркта миокарда и инсульта⁹.

Но могут ли быть у молодого человека сосуды такими же жесткими, как у очень пожилого? Важно отметить, что курение традиционных и электронных сигарет делает сосуды более жесткими. А сочетания высокого АД и курения многократно усиливает этот процесс, что в свою очередь увеличивает пульсовое давление и риск инсульта у курящих пациентов¹⁰.

В настоящее время в Интернете много противоречивой информации о здоровье и не всегда понятно, можно ли ей доверять. Проверенную информацию о здоровье и заболеваниях можно найти на специальных ресурсах для пациентов, например, на сайте «Если у вас есть сердце».