- Главная
- Хроническая сердечная недостаточность
- Влияние жары на сердечно-сосудистую систему
Спасибо за вашу оценку
Ваше мнение будет учтено
Наш организм способен адаптироваться к изменениям температуры воздуха, однако, при повышении температуры более 27°С системы органов начинают испытывать стресс и работать в повышенном режиме. Когда на улице жарко, вашему сердцу может потребоваться перекачивать в 2–4 раза больше крови в минуту, чем в прохладный день, увеличивается частота сердечных сокращений1. Артериальное давление может быть нестабильным, а периферические сосуды расширяются.
Во время длительного пребывания на жаре кровеносные сосуды расширяются, что приводит к снижению артериального давления. Однако, резкий перепад температуры при возвращении в помещение, где температура на 5–10 градусов ниже, может спровоцировать сосудистый спазм, что влияет на изменения артериального давления, вплоть до развития гипертонического криза2. Помимо температурных скачков, зачастую лица с сердечно-сосудистыми заболеваниями, отмечая снижение артериального давления, перестают его измерять и принимать гипотензивные препараты. А это влечет за собой снижение контроля за давлением и увеличение рисков развития гипертонического криза.
По возможности избегайте перегрева, старайтесь не находиться на солнце и не выходить на улицу с 11:00 до 15:00, если вы имеете патологию сердечно-сосудистой системы и уязвимы к воздействию жары.
Закрывайте окна и держите шторы и жалюзи закрытыми, когда на улице жарко. Вы можете открыть окна для проветривания в более прохладное время дня.
Попробуйте принимать душ или ванну с более прохладной водой. Иногда обливание себя прохладной водой может помочь охладить кожу.
Регулярно пейте прохладные напитки (если ваш лечащий врач не рекомендовал вам ограничить питьевой режим), например, вода или разбавленный фруктовый сок могут помочь в профилактике обезвоживания. Постарайтесь избегать употребления алкоголя, напитков, содержащих кофеин (чай, кофе и кола) или жидкостей с высоким содержанием сахара.
Носите свободную, светлую одежду из натуральных тканей (хлопок, лен), надевайте головные уборы и солнцезащитные очки, если выходите на улицу. Если вы находитесь на улице, выбирайте места в тени или под зонтиком.
Исключите или ограничьте физическую активность в самые жаркие часы дня и делайте легкие упражнения в прохладное время.
Принимайте легкую пищу: избегайте горячих тяжелых блюд и сократите использование духовки, чтобы в комнатах было прохладнее.
Не забывайте контролировать свое артериальное давление, принимать назначенные медикаменты и следить за своим самочувствием.
В связи с высокими температурами организм теряет гораздо больше жидкости с потом, чем в холодное время года. Избыточное тепло и повышенное потоотделение снижают количество жидкости в организме, что уменьшает циркулирующий объем крови и приводит к обезвоживанию. Это нарушает способность организма к терморегуляции, изменяет реологию крови (повышает ее склонность к тромбообразованию), а также может привести к снижению артериального давления, что вызывает головокружения, слабость и уменьшению переносимости физических нагрузок3.
Признаки теплового стресса включают головные боли, тошноту и усталость. При длительном нахождении на солнце в высокую температуру следите за такими симптомами как головокружение, слабость, нарушение координации, тошнота, обильное потоотделение и холодная или липкая кожа. Также может уменьшиться выделение мочи и возникнуть рвота.
Реакция организма на высокие температуры выражается в обезвоживании, гиперкоагуляции крови и дисбалансе электролитов, что оказывает значительную нагрузку на сердце. Эпидемиологические исследования показали, что жара может привести к ишемической болезни сердца, инсульту, сердечной недостаточности и аритмии5. Поэтому контроль температуры тела, профилактика теплового и солнечного удара, а также снижение потери воды и необходимых электролитов лежит в основе предотвращения сердечно-сосудистых катастроф6.
1. McElroy S, Schwarz L, Green H, Corcos I, Guirguis K, Gershunov A, et al. Defining heat waves and extreme heat events using sub-regional meteorological data to maximize benefits of early warning systems to population health. Sci Total Environ. 2020. Jun;721:137678. 10.1016/j.scitotenv.2020.137678.
2. Cheng J, Xu Z, Bambrick H, Prescott V, Wang N, Zhang Y, et al. Cardiorespiratory effects of heatwaves: A systematic review and meta-analysis of global epidemiological evidence. Environ Res. 2019. Oct;177:108610. 10.1016/j.envres.2019.108610.
3. Stewart S, Keates AK, Redfern A, McMurray JJ. Seasonal variations in cardiovascular disease. Nat Rev Cardiol. 2017. Nov;14(11):654–64. 10.1038/nrcardio.2017.76.
4. Morris A, Patel G. Heat Stroke. 2023 Feb 13. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 30725820.
5. Peters A, Schneider A. Cardiovascular risks of climate change. Nat Rev Cardiol. 2021. Jan;18(1):1–2. 10.1038/s41569-020-00473-5.
6. Desai Y, Khraishah H, Alahmad B. Heat and the Heart. Yale J Biol Med. 2023 Jun 30;96(2):197-203. doi: 10.59249/HGAL4894. PMID: 37396980; PMCID: PMC10303253.