Кишечная микробиота и сердечно-сосудистые заболевания: новые исследования

Наш организм с самого рождения населяет огромное множество бактерий и микроорганизмов, совокупность которых ученые называют «микробиомом». По приблизительным оценкам, микробиом насчитывает более 10–100 триллионов микроорганизмов, что в несколько раз превышает число клеток в нашем теле¹. 

В последние десятилетия микробиом человека привлекает пристальное внимание ученых. В 2012 году были впервые опубликованы результаты масштабного проекта «Микробиом человека», целью которого была расшифровка генетического кода нашего микробиома². В 2019 году была завершена вторая фаза проекта, где предметом изучения стала взаимосвязь микробиома и состояния здоровья³. Микробиом — это микроэкосистема внутри макроэкосистемы, частью которой является человек. Изменения в организме хозяина, например, смена рациона или развитие заболевания, отражаются на составе и функционировании микробиома, что может запускать другие патологические процессы⁴. Наибольшей численностью и разнообразием, а вместе с тем и важностью для организма человека обладает микробиом кишечника.

К основным функциям кишечного микробиома относятся:

Однако роль кишечника в поддержании нашего здоровья этим не ограничивается. Актуальные исследования демонстрируют, что кишечный микробиом связан с работой сердца и мозга и может влиять на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Чем больше доля и разнообразие полезных для человека видов бактерий, тем лучше они защищают наше сердце и сосуды от таких опасных заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, инфаркт и инсульт⁵. 

Полезные бактерии вырабатывают множество важных веществ, среди которых можно выделить короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК) и индол. Индол и КЦЖК восстанавливают избирательную проницаемость кишечной стенки, снижают воспаление в клетках сосудистой оболочки, снижают уровень холестерина⁶. Все это приводит к снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний и увеличению продолжительности жизни. Если доля полезных бактерий снижается, их место занимают патогенные виды. Начинает преобладать выработка веществ, которые провоцируют воспаление сосудистой стенки и нарушение обмена холестерина, что влечет за собой образование атеросклеротических бляшек, нарушение регуляции артериального давления и ряд других проблем⁷.

В патологический процесс вовлекается и нервная система. Дело в том, что в кишечнике вырабатывается до 90% всех нейромедиаторов, в том числе дофамин, норадреналин и серотонин⁸. При нарушении состава кишечной микробиоты их выработка снижается — это приводит к развитию тревоги, снижению концентрации внимания, недостатку энергии. У некоторых людей возникает потребность «заедать» стресс вредными продуктами, которые еще сильнее ухудшают состояние микробиоты. Так замыкается порочный круг, и если вовремя не разорвать его, последствия для организма могут стать необратимыми.

В первую очередь, необходимо работать с пищевыми привычками:

Что касается пробиотиков и пребиотиков, синтезированных человеком, то в этой области научные познания далеки от совершенства. Пробиотики — это биологически активные добавки (БАД), содержащие полезные бактерии, а пребиотики — добавки с веществами, которые стимулируют рост полезных бактерий. Несмотря на растущую по всему миру популярность этих БАДов, результаты исследований пробиотиков и пребиотиков противоречивы. Они могут быть полезны при определенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, однако все еще нет доказательств того, их стоит принимать любому человеку без наличия показаний.